TRÁMITES

REQUISITOS

TIEMPO DE ENTREGA COMPROMETIDO

PASOS PARA ACCEDER AL SERVICIO

• Análisis y cuantificación de subpoblaciones linfocitarias CD3, CD4 y CD8

Básicos:

• Registro de información del paciente al sistema SIEN por parte del MSP
• Solicitud u oficio para análisis
• Muestra biológica de sangre total para análisis de población Linfocitaria

3 días laborables

  Nota: Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil.

1. Registrar al paciente en el sistema SIEN
2. Entregar solicitud u oficio para análisis y muestra sanguínea en la Plataforma de Recepción de Muestras Biológicas del INSPI.
3. Recibir informe de resultados a través del sistema SIEN o físico (en caso de que paciente no esté registrado en sistema)

• Análisis y cuantificación de subpoblaciones linfocitarias CD4

Básicos:

• Registro de información del paciente al sistema SIEN por parte del MSP
• Solicitud u oficio para análisis
• Muestra biológica de sangre total para análisis de población Linfocitaria

3 días laborables

Nota: Las muestras se receptan y se analizan  en las 3 sedes.

1. Registrar al paciente en el sistema SIEN
2. Entregar solicitud u oficio para análisis y muestra sanguínea en la Plataforma de Recepción de Muestras Biológicas del INSPI.
3. Recibir informe de resultados a través del sistema SIEN o físico (en caso de que paciente no esté registrado en sistema

MUESTRAS

INSTRUCCIONES ESPECIALES PARA EL USUARIO

Muestra biológica de sangre total para análisis de población Linfocitaria

Sangre total, cantidad mínima requerida 2 ml, los mismos que deben estar en triple empaque con contenedores primarios adecuados preferentemente de polipropileno de tapa rosca, tubos con anticoagulante EDTA tubos tapa lila ), para evitar derrames. La muestra debe ser enviada a la Plataforma de Recepción de Muestras Biológicas del INSPI dentro de las primeras 24 horas después de su extracción. Todas las muestras deben mantener la cadena de frio 2 a 8°C a su llegada a la Plataforma de Recepción de Muestras Biológicas.

TRÁMITES

REQUISITOS

TIEMPO DE ENTREGA COMPROMETIDO

PASOS PARA ACCEDER AL SERVICIO

Identificación del tipo del virus de Influenza A para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR.

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación del tipo del virus de Influenza B para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR.

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación del subtipo de virus de Influenza A/H1N1pdm2009 para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR.

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación del subtipo de virus de Influenza SW para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación del subtipo de virus de Influenza A/H3N2 para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
Identificación del subtipo de virus de Influenza H5a para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación del subtipo de virus de Influenza H5b para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

 Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación del subtipo de virus de Influenza H7 para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Virus Sincitial Respiratorio) para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

 Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Adenovirus) para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Parainfluenza I) para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
*A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Parainfluenza II) para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Parainfluenza III) para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Metapneumovirus) para Infecciones Respiratorias Agudas Graves IRAG
* A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema IRAG
• Ficha de Investigación para Vigilancia Intensificada de IRAG
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

3 días laborables
(contados a partir de la recepción de la muestra)

1.- Ingresar datos del paciente en Software "Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)"

2.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica con el código asignado por el Hospital Centinela.

3.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema de Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG)

Identificación del tipo del virus de Influenza A en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación del tipo del virus de Influenza B en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación del subtipo de virus de Influenza A/H1N1pdm2009 en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación del subtipo de virus de Influenza SW en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación del subtipo de virus de Influenza A/H3N2 en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación del subtipo de virus de Influenza H5a en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación del subtipo de virus de Influenza H5b en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación del subtipo de virus de Influenza H7 en Casos Inusitados
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación de Otros Virus Respiratorios
(Virus Sincitial Respiratorio) en Casos Inusitados
* A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Adenovirus) en Casos Inusitados
* A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Parainfluenza I) en Casos Inusitados
*A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Parainfluenza II) en Casos Inusitados
*A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Parainfluenza III) en Casos Inusitados
*A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación de Otros Virus Respiratorios (Metapneumovirus) en Casos Inusitados
*A través de la técnica de Inmunofluorescencia directa e indirecta

Básicos:

• Ingreso de datos del paciente al sistema VIEPI
• Ficha Notificación y Cierre de Caso SIVE ALERTA EPI 1 – INDIVIDUAL
• Muestra Biológica de Origen Respiratorio

1 día laborable (Contado a partir de la recepción de la muestra)

1.- El médico del establecimiento de Salud no centinela identifica el Caso Inusitado y notifica al epidemiólogo del distrito o zona correspondiente del MSP.

2.- El Epidemiólogo del MSP valida la definición de Caso Inusitado y capta la muestra de origen respiratorio.
3.- El Epidemiólogo del MSP ingresará los datos del paciente en Software "Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)".

4.- Entregar al Centro de Referencia Nacional de Influenza/Otros Virus Respiratorios o sus Laboratorios Zonales la muestra de origen respiratorio captada, conservando la cadena de frio (2° - 8° grados centígrados), la cual, debe estar acompañada de su respectiva ficha epidemiológica.

5.- Receptar reporte de resultados mediante Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (VIEPI)

Identificación de genotipos del virus de Influenza B / Yamagata
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:
Solicitud de Informe Técnico de la Identificación de Genotipos del Virus de Influenza

3 días laborables

1.- Solicitud por parte de las Autoridades del MSP al INSPI.

2.- Receptar solicitud vía electrónica mediante sistema de gestión documental o correo electrónico oficial.

3.- Analizar las muestra positivas para Influenza B mediante pruebas especializadas, con la finalidad de determinar el genotipo B Yamagata.
4. Emitir informe técnico a las autoridades del MSP.

Identificación de genotipos del virus de Influenza B / Victoria
*Mediante pruebas moleculares en tiempo real de RT-PCR

Básicos:
Solicitud de Informe Técnico de la Identificación de Genotipos del Virus de Influenza

3 días laborables

1.- Solicitud por parte de las Autoridades del MSP al INSPI.

2.- Receptar solicitud vía electrónica mediante sistema de gestión documental o correo electrónico oficial.

3.- Analizar las muestra positivas para Influenza B mediante pruebas especializadas, con la finalidad de determinar el genotipo B Yamagata.
4. Emitir informe técnico a las autoridades del MSP

MUESTRAS

INSTRUCCIONES ESPECIALES PARA EL USUARIO

Muestra Biológica de Origen Respiratorio

La muestra debe contener:
1. Dos hisopos de dacron en tubo con medio de transporte viral.
2. Tubo rotulado con: Nombre del Paciente.
3. Las muestras deberán estar acompañadas de su respectiva Ficha epidemiológica.
4. La muestra de origen respiratorio podrá ser Hisopado Nasofaríngeo, Aspirado nasofaríngeo, o traqueal, Lavado bronco-alveolar o Tejidos para biopsia y sangre en fallecidos.

Las muestras deberán ser conservadas en refrigeración hasta un plazo de 48 a 72 horas, en caso que supere este tiempo la muestra debe ser congelada. En los casos de los hospitales centinelas asignados a los Laboratorios de Influenza de INSPI Quito y Cuenca, la muestra debe ser transportada en cadena de frío hasta su recepción. Las muestras deben contener dos hisopos de dacrón junto con el medio de transporte viral en un volumen de 2 a 4 ml aproximadamente. En lo referente a la recepción de la muestra: el Centro de Referencia Nacional de Influenza y Otros Virus Respiratorios ubicado en la Sede Guayaquil realizará la recolección de las muestras a los Hospitales Centinelas y en el caso de las Sedes Zonales Quito y Cuenca los Hospitales Centinelas son los encargados de entregar las muestras a los Laboratorios de Influenza del INSPI.

TRÁMITES

REQUISITOS

TIEMPO DE ENTREGA COMPROMETIDO

PASOS PARA ACCEDER AL SERVICIO

Análisis micológico para la identificación de hongos superficiales

Básicos:

• Muestra Biológica superficial (uña, cuero cabelludo y piel)
• Orden médica micológica

12 días laborables

• Entregar orden médica micológica en el Centro de Referencia Nacional de Micología
  2. Esperar a que se le realice la toma de muestra
  3. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña
  4. Recibir el informe de resultado mediante correo electrónico o impreso
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

Análisis micológico para la identificación de hongos subcutáneos

Básicos:

• Muestra Biológica subcutánea (tejidos y material purulento)
• Orden médica micológica

21 días Laborables

• Entregar la muestra biológica y la orden médica en el Centro de Referencia Nacional de Micología.
  2. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña.
  3. Recibir el informe de resultados mediante correo electrónico o impreso
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

Análisis micológico para la identificación de hongos sistémicos y oportunistas

Básicos:

• Muestra Biológica sistémica (muestras de origen pulmonar, Biopsias, Material purulento,Líquidos estériles, hemocultivos y médula Osea)
• Orden médica micológica
• F-MICO-006 Hoja epidemiológica para derivación de muestras o cepas.

21 días Laborables

• Entregar orden médica, hoja epidemiológica (F-MICO-006) y muestra biológica al Centro de Referencia Nacional de Micología personalmente o mediante courier.
  2. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña.
  3. Recibir el informe de resultado mediante correo electrónico o impreso
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

Análisis micológico para la identificación de hongos sistémicos y oportunistas por técnica inmunoserológica

Básicos:

• Muestra Biológica de suero o líquido cefalorraquídeo
• Orden médica micológica
• F-MICO-006 Hoja epidemiológica para derivación de muestras o cepas.

3 días Laborables

• Entregar orden médica, hoja epidemiológica (F-MICO-006) y muestra (suero sanguíneo o líquido cefalorraquídeo) al Centro de Referencia Nacional de Micología personalmente o mediante Courier.
  2. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña.
  3.Recibir el informe de resultado mediante correo electrónico o impreso
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

Análisis micológico para la determinación de la sensibilidad o resistencia a los antifúngicos en hongos levaduriformes a partir de cepas

Básicos:

• Cepa para análisis micológico
• Orden médica micológica
• F-MICO-006 Hoja epidemiológica para derivación de muestras o cepas.

7 días laborables

• Entregar orden médica, hoja epidemiológica (F-MICO-006) y cepa al Centro de Referencia Nacional de Micología personalmente o mediante Courier.
  2. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña.
  3. Recibir el informe de resultado mediante correo electrónico o impreso.
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

Análisis micológico para la determinación de la sensibilidad o resistencia a los antifúngicos en hongos levaduriformes a partir de muestras biológicas

Básicos:

• Muestra Biológica
• Orden médica micológica
• F-MICO-006 Hoja epidemiológica para derivación de muestras o cepas.

21 días laborables

• Entregar orden médica, hoja epidemiológica (F-MICO-006) y muestra biológica al Centro de Referencia Nacional de Micología personalmente o mediante Courier.
  2. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña.
  3. Recibir el informe de resultado mediante correo electrónico o impreso.
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

Análisis micológico para la tipificación de especies de hongos levaduriformes a partir de cepas mediante técnica de Yeast Plus

Básicos:

• Cepa para análisis micológico
• Orden médica micológica
• F-MICO-006 Hoja epidemiológica para derivación de muestras o cepas.

3 días laborables

• Entregar orden médica, hoja epidemiológica (F-MICO-006) y cepa al Centro de Referencia Nacional de Micología personalmente o mediante courier.
  2. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña.
  3. Recibir el informe de resultado mediante correo electrónico o impreso.
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

Análisis micológico para la confirmación de cepas de hongos de importancia en Salud Pública

Básicos:

• Cepa para análisis micológico
• Orden médica micológica
• F-MICO-006 Hoja epidemiológica para derivación de muestras o cepas.

7 días laborables

• Entregar orden médica, hoja epidemiológica (F-MICO-006) y cepa al Centro de Referencia Nacional de Micología personalmente o mediante courier.
  2. Recibir el comprobante de retiro de informe de resultados con su respectiva contraseña.
  3.Recibir el informe de resultado mediante correo electrónico o impreso
• Las muestras se receptan en las 3 sedes y los análisis se los realiza en la Sede Central Guayaquil y en la Coordinación Zonal Austro Cuenca"

MUESTRAS

INSTRUCCIONES ESPECIALES PARA EL USUARIO

Muestra Biológica superficial
(uña, cuero cabelludo y piel)

• Debe estar rotulado con los siguientes datos:
  *Nombres y apellidos del paciente
  *Edad y género del paciente
  *Fecha de recolección de la muestra.
• La toma de muestras se realizará solo a pacientes que cumplan las siguientes condiciones: 1. No estar medicado por lo menos 7 días antes de la toma de le muestra. 2. No tener ningún tipo de tópico sobre la zona afectada 3. No tener brillo de esmalte, no pintarse las uñas, no químicos ni cremas medicadas o cosméticas, no cortarse las uñas mínimo 7 días antes de la toma de muestra.

Muestra Biológica subcutánea
(tejidos y material purulento)

• Debe estar rotulado con los siguientes datos:
  Nombres y apellidos del paciente
  Edad y genero del paciente
  Fecha de recolección de la muestra
• La recepción de muestras se realizará en Centro de Referencia Nacional de Micología. La muestra debe ser transportada a temperatura ambiente

Muestra Biológica sistémica
(muestras de origen pulmonar, Biopsias, Material purulento, Líquidos estériles, hemocultivos y médula Ósea)

• Debe estar rotulado con los siguientes datos:
  Nombres y apellidos del paciente
  Edad y genero del paciente
  Fecha de recolección de la muestra
• La recepción de muestras se realizará en Centro de Referencia Nacional de Micología. La muestra debe ser transportada a temperatura ambiente.

Cepa para análisis micológico

• Cepa en caja petri o medio de transporte

Muestra Biológica

De acuerdo a la prueba solicitada el tipo de muestra recibida será:
Micosis superficiales (piel, uñas y cuero cabelludo).
Micosis sistémicas y oportunistas (muestras de origen pulmonar, Biopsias, Material purulento, Líquidos estériles, hemocultivos y médula Ósea)
Micosis subcutáneas (tejidos y material purulento)

Debe estar rotulado con los siguientes datos:
Nombres y apellidos del paciente
Edad y género del paciente
Fecha de recolección de la muestra

La recepción de la muestra se realizará en el Centro de Referencia Nacional de Micología. La muestra debe ser transportada a temperatura ambiente.

TRÁMITES

REQUISITOS

TIEMPO DE ENTREGA COMPROMETIDO

PASOS PARA ACCEDER AL SERVICIO

Análisis por Microscopia Electrónica de Transmisión (MET)

Básicos:

• Solicitud (oficio u orden médica) para análisis por Microscopía Electrónica de Transmisión
• Comprobante de Pago de Producto y/o Servicio
• Muestra médica, microbiológica, orgánica e inorgánica

20 días laborables

1.- Entregar en Secretaria General del INSPI la solicitud (oficio u orden médica) o vía correo electrónico dirigido a la Máxima Autoridad para realizar análisis por Microscopia Electrónica de Transmisión. En caso de necesitar asesoramiento acercarse a la Plataforma de Microscopía Electrónica.
2.- Receptar aprobación de la solicitud con la fecha en que se iniciará el proceso de análisis y el valor a cancelar autorizado por la Máxima Autoridad.
3.- Realizar el pago correspondiente en el Banco del Pacífico.
4.- Entregar en el Departamento Financiero del INSPI el comprobante de pago y en la Plataforma de Microscopía Electrónica la muestra para el análisis.
5.- Receptar informe de resultado con la evidencia de microfotografías electrónicas de la caracterización morfológica ultraestructural en físico o vía correo electrónico.

*Costo del trámite: $ 30,45

Análisis por Microscopia Electrónica de Transmisión (MET) con exoneración de valores previa autorización de la Máxima Autoridad del INSPI

Básicos:

• Solicitud (oficio u orden médica) para análisis por Microscopía Electrónica de Transmisión
• Muestra médica, microbiológica, orgánica e inorgánica

20 días laborables

1.- Entregar en Secretaria General del INSPI la solicitud (oficio u orden médica) o vía correo electrónico dirigido a la Máxima Autoridad para realizar análisis por Microscopia Electrónica de Transmisión. En caso de necesitar asesoramiento acercarse a la Plataforma de Microscopía Electrónica.
2.- Receptar aprobación de la solicitud con la fecha en que se iniciará el proceso de análisis.
3.- Entregar en la Plataforma de Microscopía Electrónica la muestra para el análisis de Microscopía Electrónica de Transmisión.
4.- Receptar informe de resultados con la evidencia de microfotografías electrónicas de la caracterización morfológica ultraestructural en físico o vía correo electrónico.

Análisis por Microscopia Electrónica de Scanning-Barrido (SEM)

Básicos:

• Solicitud (oficio u orden médica) para análisis por Microscopía Electrónica de Scanning o Barrido
• Comprobante de Pago de Producto y/o Servicio
• Muestra médica, microbiológica, orgánica e inorgánica

20 días laborables

1.- Entregar en Secretaria General del INSPI la solicitud (oficio u orden médica) o vía correo electrónico dirigido a la Máxima Autoridad para realizar análisis por Microscopia Electrónica de Scanning o Barrido. En caso de necesitar asesoramiento acercarse a la Plataforma de Microscopía Electrónica.
2.- Receptar aprobación de la solicitud con la fecha en que se iniciará el proceso de análisis y el valor a cancelar autorizado por la Máxima Autoridad.
3.- Realizar el pago correspondiente en el Banco del Pacífico.
4.- Entregar en el Departamento Financiero del INSPI el comprobante de pago y en la Plataforma de Microscopía Electrónica la muestra para el análisis.
5.- Receptar informe de resultado con la evidencia de microfotografías electrónicas de la caracterización morfológica estructural en físico o vía correo electrónico.

*Costo del trámite: $ 24,35

Análisis por Microscopia Electrónica de Scanning-Barrido (SEM) con exoneración de valores previa autorización de la Máxima Autoridad del INSPI

Básicos:

• Solicitud (oficio u orden médica) para análisis por Microscopía Electrónica de Scanning o Barrido
• Muestra médica, microbiológica, orgánica e inorgánica.

20 días laborables

1.- Entregar en Secretaria General del INSPI la solicitud (oficio u orden médica) o vía correo electrónico dirigido a la Máxima Autoridad para realizar análisis por Microscopia Electrónica de Scanning o Barrido. En caso de necesitar asesoramiento acercarse a la Plataforma de Microscopía Electrónica.
2.- Receptar aprobación de la solicitud con la fecha en que se iniciará el proceso de análisis.
3.- Entregar en la Plataforma de Microscopía Electrónica la muestra para el análisis de Microscopía Electrónica de Scanning o Barrido.
4.- Receptar informe de resultados con la evidencia de microfotografías electrónicas de la caracterización morfológica estructural en físico o vía correo electrónico.

TRÁMITES

REQUISITOS

TIEMPO DE ENTREGA COMPROMETIDO

PASOS PARA ACCEDER AL SERVICIO

Análisis de estudio histopatológico de muestras de vísceras de autopsias médicas y médico legales

Básicos:

• Solicitud del examen para el estudio histopatológico
• Protocolo de Autopsia
• Cadena de Custodia
• Muestras de vísceras de autopsias médico legales para estudio histopatológico

Adicional:

• Historia clínica

30 días laborables

1. Entregar solicitud de autorización para estudio histopatológico en Secretaría General del INSPI dirigido a la Máxima Autoridad.
2. Receptar solicitud sumillada por Secretaría General y verificar junto al Analista Técnico de la Plataforma la documentación (protocolo de autopsia, cadena de custodia, historia clínica) requerida en la Plataforma de Anatomía Patológica.
3. Entregar en la Plataforma de Anatomía Patológica la documentación y las muestras a ser estudiadas.
4. Recibir informe de resultados del estudio histopatológico.

MUESTRAS

INSTRUCCIONES ESPECIALES PARA EL USUARIO

Muestras de vísceras de autopsias médico legales para estudio histopatológico

• La muestra debe encontrarse en Formol al 10%
• El envase plástico con boca ancha de rosca y tapa sellada en todo el diámetro de la abertura
• Una muestra por envase
• Envase debidamente rotulado (entidad requirente, tipo de muestra, fecha de autopsia, número de autopsia, hora de autopsia, fecha y hora de muerte)